Gouvernance et sida en Afrique : comprendre et renforcer l’action concertée des instances de coordination nationale (CCM). Une approche comparée Sénégal, Côte d’Ivoire, Cameroun, projet ANRS 12315 (2015-2017)
Responsable Nord : Fred Eboko, IRD /Affectation Institut Africain de la Gouvernance (IAG), Dakar et Responsable Sud : Maurice Enguéléguélé, PhD, Directeur Exécutif de l’IAG.
La FPAE est le laboratoire ‘Cameroun‘ du projet:
Nadine Ngameni Machikou, politiste, UYII
Muriel Same Ekobo, géographe, chercheure FPAE
François Colin Nkoa, économiste, chercheur FPAE/UYII
Abdoulkadri, sociologue, post-doctorant, FPAE
Cyril Emmanuel Enyu’u Moneye, doctorant, chercheur junior FPAE.
Résumé:
Dans un contexte de raréfaction des ressources lié notamment à la crise financière internationale, notre projet vise à comprendre les configurations d’acteurs nationaux, locaux et internationaux impliqués dans l’organisation de la prise en charge des patients en Afrique. Aujourd’hui, le danger est réel d’une remise en cause de l’Accès universel prôné par la communauté internationale dès 2006 et renforcé par l’objectif du « Test and Treat ». Or en 2010, la couverture moyenne de l’accès aux ARV en Afrique a seulement atteint environ 45%. Dans cette optique, les réseaux transnationaux impliqués dans les demandes des pays ainsi que dans l’organisation sanitaire et administrative de la prise en charge occupent une place cruciale.
Hypothèse principale : les échecs comme les réussites dans la mise en œuvre des recommandations internationales et nationales ne sont pas liées à un déficit d’expertise locale mais à l’absence ou à la faiblesse du lien entre les décideurs politiques et institutionnels et les réseaux d’experts et d’acteurs de la santé publique. En d’autres termes, il s’agit dans cette hypothèse de souligner l’écart, les contradictions et les faiblesses du lien entre « gouvernance » et « compétences » et les collisions entre « policies » et «politics », autant au plan de la gouvernance globale du sida qu’au niveau national des pays africains.
Objectif : L’ambition opérationnelle de cette recherche est de documenter les relations entre acteurs, du niveau international, jusqu’au niveau national, en passant par les réseaux transnationaux institutionnels, associatifs, professionnels. Les restitutions participatives dans les trois pays de cette recherche multidisciplinaire serviront de plateformes d’échanges et de propositions concrètes pour tenter de peser sur le processus de prise de décision des politiques du VIH/sida en temps de crise économique et de complexification des procédures au niveau des bailleurs de fonds. Il s’agit de comprendre et d’agir sur les continuités et réduire les discontinuités de réseaux, d’experts (chercheurs, consultants, politiques, etc.), des organisations internationale, jusqu’aux structures de coordination nationales. Le travail collectif est envisagé depuis la construction de ce projet qui fait suite à un contrat d’initiation (20011-2012) avec les différents types d’acteurs : internationaux, nationaux et associatifs qui résistent à une vision simpliste «Nord-Sud » mais qui se déploient dans des dynamiques transnationales où le « Nord » pénètre le «Sud» et vice versa.
